Rovaniemi tarrautuu
terveyskeskusmaksuun perusteetta
Tein huhtikuussa 2012 valtuustoaloitteen, että Rovaniemen
kaupunki poistaisi terveyskeskusmaksun ensi vuoden alusta lähtien. Helsingissä
tästä poistosta on laaja poliittinen yhteisymmärrys kokoomusta lukuun
ottamatta. Siellä se tulee käsittelyyn talousarvion käsittelyn yhteydessä.
Samaa menettelyä esitin Rovaniemen kohdalla. Nyt sitä ei käytetty, vaan asia
pyyhkäistiin pöydältä selvittämättä sen kuntataloudellisia vaikutuksia.
Selvitykseksi ei riitä se, että terveyskeskusmaksulle on
budjetoitu tälle vuodelle 841.000 € bruttokertymää kaupungin kassaan. Vuonna
2008 bruttokertymä oli 442.235 €. Perustuuko tuo olettamus siihen, että
neljässä vuodessa rovaniemeläiset lisäisivät käyntejään lähes kaksinkertaiseksi?
En usko. Myös avoinna tai perinnässä olevien maksujen määrällinen ja rahallinen
kehitys ei anna selvyyttä siihen, mikä on maksun todellinen nettovaikutus
kuntatalouteen. Paljonko niitä jää kokonaan saamatta, ja paljonko niitä
katetaan esim. toimeentuloluukulta?
Terveyskeskuskäynnin yhteydessä asiakkaalle lähetetään
lasku. Jos sitä ei makseta ajoissa, lähetetään huomautus, jonka kulut ovat
viisi euroa. Perintään ajautuneet maksut varmuudella kasvavat suuremmiksi, kuin
itse käynnistä aiheutuva lasku. Onko tässä järkeä?
Rovaniemi perustelee terveyskeskusmaksua talousarvion
numeroiden valossa, ei terveysnäkökulmasta. Huono juttu! Aikoinaan maksua
perusteltiin turhien käyntien välttämisellä, nyt budjetin tasapainotuksen näkökulmasta.
Lyhytnäköinen ja ”itsensä pettämis”-näkökulma.
Helsingissä maksun osuus on alle 0,5 prosenttia
terveyskeskuksen rahoituksen kokonaisbudjetista. Paljonko Rovaniemellä? Tuosta
tuotosta Helsingissä siirtyi suoraan kuluihin 30 %. Paljonko Rovaniemellä?
Helsingissä maksujen perimisestä aiheutui suoria kuluja 0,8 milj. euroa.
Paljonko Rovaniemellä?
Tämä on sitä kokonaisvaltaista kuntatalouden selvitystä.. Ei
se, että sen oletetaan tuottavan tähän taskuun tietyn eurosumman, eikä kerrota
millaisia kokonaiskustannuksia se aiheuttaa muuhun taskuun.
Jaakko Portti
Ounasrinne
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti